Лечение ановуляции

Лечение ановуляции

Одним из основных признаков ановуляции является длительное отсутствие менструации, либо редкие менструации. Также определить наличие ановуляции можно с помощью ряда диагностических исследований.

Диагностика ановуляции

  • Измерение ректальной температуры (при ановуляции на графике наблюдается монотонная или пилообразная температурная кривая с показателями, которые не превышают 37°С; также отсутствует подъем температуры во вторую половину цикла);
  • соскоб эндометрия (при ановуляторном цикле в нем отсутствуют секреторные изменения);
  • анализ крови на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в норме повышается во вторую фазу менструального цикла;
  • УЗИ, фиксирующее отсутствие или наличие созревающего желтого тела или фолликула во вторую половину цикла.

Как лечить

Лечение ановуляции начинается с устранения заболеваний, являющихся ее причиной: гормональных нарушений (гиперпролактинемия, гиперандрогения), воспалительных заболеваний органов малого таза. Зачастую уже на данном этапе менструальный цикл нормализуется.

Основным методом лечения ановуляции является медикаментозная стимуляция овуляции. Если медикаментозная терапия не приносит результата, назначается хирургическая стимуляция методами лапароскопии и клиновидной резекции.

Женщинам с синдромом поликистозных яичников перед лекарственной терапией необходима коррекция веса. Поскольку даже небольшая потеря веса (5-10%) может привести к нормализации овуляции или облегчит дальнейшее медикаментозное воздействие. Также обязательно нужно устранить и дефицит веса, поскольку овуляция физиологически возможна лишь у женщин с весом не менее 45 кг при росте 160-170 см.

Для непрямой стимуляции овуляции используют клостилбегит. Его назначают в период с 5 по 9 день цикла, постепенно увеличивая дозировку. Во время лечения осуществляется постоянный УЗИ-контроль, регулярное измерение базальной температуры и контроль уровня прогестерона во вторую фазу цикла. Для поддержки овуляции в середине цикла дополнительно назначают инъекции ХГЧ.

Специалисты

Цены на лечение при нарушении овуляции

Пайпель-биопсия (первичная) 7000 р.
Расчет стоимости лечения



Клиника